
Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist eine häufige Erkrankung, von der weltweit etwa 9 Millionen Menschen betroffen sind. Am häufigsten entwickelt sich eine Bauchspeicheldrüsenentzündung im besten Lebensalter zwischen dem 30. und 40. Lebensjahr. Warum entzündet sich die Bauchspeicheldrüse, wie wird eine Bauchspeicheldrüsenentzündung behandelt und wie sollte die Ernährung umgestellt werden?
Entzündung der Bauchspeicheldrüse: Ursachen und Folgen.
Am häufigsten entsteht eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder Pankreatitis als Folge von Alkoholmissbrauch oder einer Gallensteinerkrankung. Seltener sind Verletzungen, Infektionen (einschließlich Cytomegalievirus, Hepatitis B, Herpes-simplex-Virus, Mykoplasmose, Salmonellose, Leptospirose), Tumore und andere Pathologien die Ursachen des Entzündungsprozesses. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass sich eine akute Pankreatitis auch aufgrund erhöhter Lipid- oder Kalziumwerte im Blut entwickeln kann. Auch Rauchen erhöht die Risiken.
Die Wahrscheinlichkeit, eine Pankreatitis zu entwickeln, steigt auch bei der Behandlung mit bestimmten Medikamenten, insbesondere Statinen (die den Cholesterinspiegel im Blut senken), ACE-Hemmern (blutdrucksenkenden Mitteln), oralen Kontrazeptiva, Valproinsäure und anderen.
Es gibt zwei Arten von Pankreatitis: akute und chronische.
Akute Entzündungen sind durch ausgeprägte Symptome gekennzeichnet:
- Starke Schmerzen im linken Hypochondrium, die in den unteren Rücken ausstrahlen oder diesen umgeben;
- Fieber;
- Übelkeit, Erbrechen.
Chronische Pankreatitis verläuft milder; Am häufigsten klagen Patienten über Beschwerden in der linken Bauchhälfte, Übelkeit, Gewichtsverlust, Fettstuhl und Durchfall.
Die Komplikationen und die Prognose einer Pankreatitis hängen weitgehend von der Art und dem Schweregrad ab. Bei akuten Zuständen kann es zu Schock, Dehydrierung, erhöhtem Blutzuckerspiegel und Nierenversagen kommen. Manchmal führt eine akute Pankreatitis zu einer Schädigung der Atemwege.
Unter den Spätkomplikationen ist die Nekrose (Zelltod) der Drüse die gefährlichste. Darüber hinaus ist bekannt, dass eine chronische Pankreatitis das Risiko erhöht, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken.
Behandlung einer Pankreatitis: Hauptsache Ernährung!
Die Behandlung einer Bauchspeicheldrüsenentzündung richtet sich nach dem Schweregrad. Zur Schmerzlinderung werden Analgetika eingesetzt. Bei Dehydrierung wird eine Rehydrationstherapie verordnet, bei akuter Pankreatitis kommen manchmal Antibiotika zum Einsatz. Die Hauptrolle bei der Behandlung einer Pankreatitis spielt jedoch die Ernährung, die von der Art der Entzündung und ihrer Schwere abhängt.
Eine Diät bei akuter Pankreatitis ist der Schlüssel zur Genesung und Minimierung der Folgen. Bis zur Besserung des Zustands wird in der Regel Fasten empfohlen, also der völlige Verzicht auf Nahrung und Getränke. Um das Wasser-Salz-Gleichgewicht wiederherzustellen, werden Lösungen von Natriumchlorid und anderen intravenös verabreicht. „Hunger“-Taktiken beruhen auf der Tatsache, dass die Bauchspeicheldrüse beim Eintritt der Nahrung in den Verdauungstrakt beginnt, Verdauungsenzyme zu produzieren, was wiederum zu einer Verschlimmerung der Schmerzen und einer Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten führen kann.
Jüngste Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass ein früher Beginn der Ernährung bei mittelschwerer akuter Pankreatitis sicher sein und die Behandlungsergebnisse verbessern kann. Natürlich müssen, wie auch bei einer chronischen Bauchspeicheldrüsenentzündung, diätetische Einschränkungen beachtet werden.
Die Behandlung einer schweren akuten Pankreatitis kann zur Entwicklung eines Multiorganversagens und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen. Der Patient wird zwangsläufig in ein Krankenhaus eingeliefert, meist auf die Intensivstation, wo ihm eine komplexe Behandlung verschrieben wird. Bei einer schweren akuten Pankreatitis wird der Patient parenteral, also mit Hilfe intravenös verabreichter Medikamente, ernährt.
Die Behandlung einer chronischen Pankreatitis basiert hauptsächlich auf der strikten Einhaltung der Diät.
Warum eine Diät bei Pankreatitis einhalten?

Zu den Hauptzielen diätetischer Einschränkungen bei einer Bauchspeicheldrüsenentzündung gehören:
- Nährstoffmängeln vorbeugen;
- Aufrechterhaltung normaler glykämischer Werte (mit Ausnahme von Hyper- oder Hypoglykämie);
- Entschädigung für Krankheiten, die häufig mit einer chronischen Pankreatitis einhergehen: Diabetes, Nierenfunktionsstörung und andere;
- Vorbeugung von Episoden einer akuten Pankreatitis.
Der Speiseplan bei Pankreatitis ist so gewählt, dass er leicht abbaubare und verdauliche Nahrungsmittel umfasst und eine minimale Menge an Verdauungsenzymen benötigt. Darüber hinaus sollten Lebensmittel den Blutzuckerspiegel nicht erhöhen.
Diät bei Pankreatitis: Was man bei einer Bauchspeicheldrüsenentzündung essen sollte
Die wichtigsten Ernährungsumstellungen, die Patienten mit Pankreatitis befolgen sollten:
- Hören Sie auf zu rauchen. Rauchen trägt zur Verschlechterung der Bauchspeicheldrüsenfunktion bei und erhöht zudem das Risiko, an Krebs zu erkranken.
- Mindestens 5-6 mal täglich in kleinen Portionen verzehren.
- Halten Sie die Flüssigkeitszufuhr aufrecht: Trinken Sie mindestens 2 Liter Wasser pro Tag (Tee, Säfte, Wasser, Kompotte sind bei Pankreatitis erlaubt).
Die Grundlage der Diät, die Patienten mit chronischer Pankreatitis einhalten sollten, besteht darin, den Proteinspiegel aufrechtzuerhalten (normalerweise 100–120 g pro Tag), den Fettgehalt drastisch zu begrenzen (von 60–70 g pro Tag auf 30 g in einigen Fällen) und Lebensmittel, die reich an Substanzen sind, die die Sekretion von Pankreassaft anregen, von der Diät auszuschließen. Darüber hinaus ist es wichtig, die Kohlenhydrataufnahme auf 250-300 g pro Tag zu reduzieren und zwar vor allem einfache und „schwere“ Kohlenhydrate: Zucker, Weißmehl. Wenn ein Patient an Diabetes leidet, empfehlen Ärzte manchmal, einfache Kohlenhydrate für einen bestimmten Zeitraum vollständig aus der Ernährung zu streichen.
In Fällen, in denen eine Person Gewicht verliert, kann eine kalorienreiche Diät mit bis zu 5000 Kalorien pro Tag verordnet werden.
Diät oder Tabelle Nr. 5 bei Pankreatitis.

In der Medizin wird Patienten mit Pankreatitis die Tischnummer 5p nach der Einstufung des Therapeuten, einem der führenden Wissenschaftler auf dem Gebiet der Ernährung, verschrieben. Er ist Autor eines diätetischen Ernährungssystems, das 15 Therapien umfasst, die für bestimmte Krankheiten in Phasen der Exazerbation und Remission verschrieben werden.
Tabelle Nr. 5a richtet sich an Patienten mit chronischer Pankreatitis. Hauptmerkmale dieser Modalität:
- Kalorienzufuhr nicht mehr als 2000 Kalorien pro Tag (reduziert);
- Kohlenhydrate, hauptsächlich komplexe, 200 Gramm;
- Proteine 100-120 Gramm;
- Fette nicht mehr als 80 Gramm, davon 30 % tierisches Fett;
- Flüssigkeit 1,5-2 Liter pro Tag.
Tabelle Nr. 5a impliziert die Einschränkung sowohl pflanzlicher als auch tierischer Produkte, die die Aktivität der Bauchspeicheldrüse stimulieren.
Was Sie bei Pankreatitis nicht essen sollten
- Gebraten;
- Gewürze, geräuchertes Fleisch;
- Alkohol;
- fettes Fleisch;
- Ballaststoffreiches Gemüse: Bohnen, Radieschen, Rüben, Knoblauch;
- Gefroren;
- Produkte, die die Entwicklung von Allergien auslösen können;
- Mehlprodukte aus hochwertigen Mehlen (Nudeln, Weißbrot, Buttergebäck, Blätterteiggebäck);
- Transfette (Margarine), auch in Süßwaren;
- Mayonnaise;
- Gerichte in Fastfood-Restaurants.
Zur Kategorie der verbotenen Lebensmittel bei Pankreatitis gehören außerdem Frühlingszwiebeln, Sauerampfer, Pilze, Leber, scharfe Gewürze: Meerrettich, Pfeffer, Senf, Knabberzeug, Kakao, Kaffee, Schokolade, Tomatensaft, Spiegeleier.
Da der Schwerpunkt auf einer geringen Fettaufnahme liegt, können einige Lebensmittel in streng begrenzten Mengen verzehrt werden.
Daher sollten Sie nicht mehr als 50-70 g Butter pro Tag, Eier (in Form eines Omeletts, gedünstet oder gekocht) nicht mehr als 2-3 Mal pro Woche, Käse in kleinen Mengen, nicht scharf und am besten fettarm essen. Es ist besser, den Bedarf an Fetten mit Lebensmitteln zu decken, die reich an Omega-3-Säuren sind: Hering, roter Fisch, Lachskaviar. Die aufgenommene Salzmenge sollte auf 10 g pro Tag reduziert werden.
Zu den Produkten, die gemäß Tabelle Nr. 5a bei Pankreatitis zum Verzehr zugelassen sind, gehören:
- Fettarme oder entrahmte Milchprodukte;
- Gekochtes, gebackenes und gedünstetes mageres Fleisch (Kalb, Kalb, Truthahn, Huhn, Kaninchen);
- Fisch;
- Gemüse und Obst (außer Hülsenfrüchte, grünes Gemüse);
- Sauerkraut;
- Gemüsesuppen;
- Getreide, auch in Flockenform;
- Honig, Marmelade, Gelee;
- Das Roggenbrot von gestern;
- Backwaren aus Mehl der Klasse 1-2 schmecken nicht. Eventuell gefüllt mit Hüttenkäse, gekochtem Fisch, magerem Fleisch, Äpfeln;
- Cracker;
- Plätzchen.
Mittelmeerdiät bei Pankreatitis
Im Westen wird die obige Ernährungsklassifizierung selten verwendet. Bei Pankreatitis empfehlen viele Ärzte die sogenannte Mittelmeerdiät, die als eine der wirksamsten Maßnahmen zur Reduzierung des Risikos vieler Krankheiten, einschließlich Herz-Kreislauf- und Magen-Darm-Erkrankungen, gilt.
Die Mittelmeerdiät umfasst Lebensmittel, die von Einwohnern Italiens, Griechenlands und Zyperns konsumiert werden. Grundlage der Ernährung sind pflanzliche Lebensmittel: Gemüse, Obst, Vollkornprodukte.
Gesättigte tierische Fette (einschließlich derjenigen, die in vollfetten Milchprodukten und Fleisch enthalten sind) werden durch ungesättigte Fette ersetzt, die hauptsächlich in Olivenöl vorkommen.
Die Salzmenge wird auf ein Minimum reduziert und durch Gewürze oder Kräuter ersetzt. Sie beschränken auch den Verzehr von rotem Fleisch: Es wird nicht öfter als mehrmals im Monat gegessen. Der Bedarf an Fett und Eiweiß wird durch Geflügel, Fisch und Schalentiere gedeckt, die mindestens zweimal pro Woche verzehrt werden.
Die mediterrane Ernährung bei chronischer Pankreatitis umfasst unbedingt fettarmen Joghurt und Käse sowie Getreide, einschließlich Vollkorn.
Diät bei Pankreatitis: für einen Tag, für eine Woche.

Kommen wir nun von der Theorie zur Praxis und versuchen, Menüoptionen zu erstellen und herauszufinden, ob es möglich ist, Obst, Gemüse und andere Produkte in die Ernährung bei Pankreatitis aufzunehmen.
Die tägliche Ernährung eines Patienten mit chronischer Pankreatitis sollte Folgendes umfassen:
- 250-300 g Vollkornprodukte;
- Zwei mittelgroße Früchte;
- Etwa 800 g verschiedenes Gemüse;
- 15 Gramm Walnüsse;
- 150 Gramm tierisches Eiweiß (Fisch);
- 250 ml oder 60 Gramm Magermilchprodukte.
Das wöchentliche Menü für Pankreatitis sollte enthalten:
- drei Portionen Seefisch;
- Nicht mehr als zwei Portionen Rind- oder junges Lammfleisch;
- Drei Portionen Eier, vorzugsweise in einem Omelett;
- Drei bis vier Portionen Hühnchen oder Truthahn;
- Drei bis vier Portionen Nüsse oder Samen;
- Eine oder zwei Portionen Süßigkeiten (Nüsse, komplexe Kohlenhydrate);
- Vier bis sechs Portionen Hülsenfrüchte.
Der letzte Punkt ist bei einigen Experten fraglich. Daher schließt Tabelle Nr. 5a Hülsenfrüchte von der Ernährung bei chronischer Pankreatitis aus. Aufgrund des hohen Gehalts an ungesättigten Fettsäuren, pflanzlichen Proteinen, Mineralien und Vitaminen in diesen Produkten sind viele Gastroenterologen jedoch der Meinung, dass Bohnen, Linsen und Erbsen ein unverzichtbarer Bestandteil der Ernährung bei Pankreatitis in Remission sein sollten.
Führende Produkte gegen Pankreatitis
Die 8 besten Früchte

- Mora. Beeren reich an Vitamin C, K, B-Vitaminen, Mangan, Kupfer, Kalium und anderen Nährstoffen.
- Kirsche. Kalorienarme Frucht, die viele Nährstoffe enthält. Bei Bedarf zur Aufnahme in die Ernährung empfohlen, um das Körpergewicht zu reduzieren. Hilft, die Schwere entzündlicher Prozesse zu reduzieren und den Schlaf zu verbessern.
- Wassermelone. Es enthält lebenswichtige Vitamine, darunter Gruppe B, Ascorbinsäure, sowie Mineralstoffe (Kalium, Magnesium, Mangan und andere).
- Pflaumen. Es hat einen niedrigen glykämischen Index, trägt zur Senkung des „schlechten“ Cholesterinspiegels im Blut bei und verbessert die Verdauung. Eine der idealen Früchte für die Ernährung bei Pankreatitis.
- Rote Trauben.Die darin enthaltenen Polyphenole tragen zur Kontrolle des Körpergewichts bei und beugen der Entstehung von Fettleibigkeit sowie Typ-2-Diabetes vor. Es kann als Teil eines Salats mit Weintrauben, gekochtem Hühnchen und Walnüssen in die Ernährung aufgenommen werden.
- Mango. Es enthält gesunde Ballaststoffe, Vitamin C, Makro- und Mikroelemente und vor allem Eisen, Kalzium, Kalium und Magnesium. Hilft, den Blutzuckerspiegel zu normalisieren und den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Mango ist in Rezepten für verschiedene Diätsalate enthalten, die bei Pankreatitis verzehrt werden können.
- Äpfel. Sie sind reich an Ballaststoffen und helfen, Entzündungen zu reduzieren und die Verdauung zu normalisieren. Nützlich sowohl gebacken als auch frisch.
- Granate. Granatapfel enthält viele Ballaststoffe, Kalium, Eisen, Vitamin C und K.
Die 7 besten Gemüsesorten gegen chronische Pankreatitis

- Rote Bete. Quelle von Vitaminen und Mineralstoffen, reich an Ballaststoffen. Es hilft, die Verdauung zu normalisieren und die Funktion des Leber- und Gallentrakts und des Herzens zu verbessern.
- Brokkoli. Ein einzigartiges Gemüse, eine der wenigen Folsäurequellen. Nur eine Tasse gekochter Brokkoli enthält eine tägliche Dosis Ascorbinsäure und Vitamin K. Es verhindert die Entstehung von Krebstumoren. Normalisiert die Verdauung.
- Spinat. Es verbessert die Immunantwort des Körpers, trägt zur Normalisierung des Blutzuckers bei und beugt der Entstehung von Krebs vor.
- Lockiger Kohl. Es reduziert die Schwere der Entzündung, fördert die Ausscheidung von Giftstoffen und beugt der Entstehung von Krebstumoren vor.
- Salate. Im Rahmen einer Pankreatitis-Diät können verschiedene grüne Salate verwendet werden. Es ist besser, dunkle Blattsalate zu wählen, da diese mehr Vitamine und Mikroelemente enthalten.
- Süßkartoffel. Reich an Vitamin A, C, B6, B12 sowie Mineralstoffen, insbesondere Kalzium, Magnesium und Eisen. Es kann roh, gekocht oder gebacken verzehrt werden.
- Karotte. Eine der Hauptquellen für Beta-Carotin. Hilft bei der Verbesserung der Verdauung und der Immunantwort. Im Rahmen der Pankreatitis-Diät können Sie rohe Karotten, gekochte Karotten und Karottensaft verzehren.
Ideal als Teil eines Salats mit Mango- und Walnusskörnern.
Die 6 besten Cerealien gegen Pankreatitis

Studien zufolge sollte bei einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse der Gehalt an Vollkornprodukten in der Nahrung erhöht werden, da diese sich positiv auf den Zustand des Organs auswirken.
- brauner Reis Indem Sie ihn durch herkömmlichen weißen Reis ersetzen, können Sie Ihr Risiko, an Diabetes zu erkranken, um bis zu 15 % oder mehr senken. Diese Cerealien sind reich an Ballaststoffen und Mangan und kalorienreich, weshalb beim Verzehr die Portionsgrößen kontrolliert werden sollten.
- Buchweizen. Buchweizen ist reich an Proteinen, Antioxidantien und Ballaststoffen und sehr bekömmlich. Empfohlen als Teil der diätetischen Ernährung, auch bei Pankreatitis.
- Maisgrieß. Die feinen Grütze (Polenta) setzen sich gut ab. Glutenfrei.
- Schatz. Reich an Ballaststoffen und glutenfrei. Gut absorbiert. Es enthält eine Reihe von Nährstoffen, darunter B-Vitamine, Vitamin E, Kalzium, Zink, Jod, Magnesium sowie Eiweiß und Stärke.
- Teph. Es ist ein in Äthiopien weit verbreitetes Getreide und reich an Eisen. Hilft, das Körpergewicht zu reduzieren, die Immunabwehr und die Verdauung zu verbessern. Mit Teffmehl können Sie im Rahmen einer Pankreatitis-Diät Fladenbrote, Brei und andere Gerichte zubereiten.
- Amarant. Reich an Ballaststoffen, Proteinen und Mikroelementen. Glutenfrei. Es hilft, die Verdauung zu verbessern, Entzündungen zu reduzieren und das Risiko, an Diabetes zu erkranken, zu verringern. Es wird empfohlen, Hafer, weißen Reis und Nudeln aus Premiummehl durch Amaranth zu ersetzen.
Die 5 besten Nüsse und Samen für die Anti-Pankreatitis-Diät

- Mandeln. Nüsse sind reich an Proteinen, Vitaminen und Mineralstoffen und helfen, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und die Gewichtsabnahme zu fördern. Sie müssen jedoch den Kaloriengehalt berücksichtigen und nicht mehr als eine Portion pro Tag zu sich nehmen.
- Walnüsse. Sie enthalten nützliche Omega-3-Säuren und tragen zur Erhaltung gesunder Blutgefäße, des Herzens und des Gehirns bei. Sie haben einen hohen Kaloriengehalt.
- Sonnenblumenkerne. Quelle für B-Vitamine, Vitamin E sowie Magnesium und das berühmte Antioxidans Selen. Es versorgt den Körper mit Fettsäuren und essentiellen Aminosäuren. Darüber hinaus sind sie, wie die beiden vorherigen Produkte, kalorienreich.
- Kürbiskerne. Enthält gesunde ungesättigte Fette und Ballaststoffe. Im Rahmen einer Pankreatitis-Diät kann es in Salaten verwendet oder einfach mit fettarmem Joghurt gemischt werden.
- Pistazien. Es hilft, den „schlechten“ Cholesterinspiegel zu senken und das Körpergewicht zu reduzieren. Aufgrund des hohen Kaloriengehalts wird der Verzehr in kleinen Mengen empfohlen.
Die 4 wichtigsten Proteinquellen
- Vogel. Huhn und Truthahn gehören zu den besten Proteinquellen. Um den Kaloriengehalt dieses Diätfleisches nicht zu erhöhen, ist es besser, es zu dämpfen, zu backen oder zu kochen.
- Fisch und Schalentiere. Am wertvollsten sind rote Fische: Lachs, rosa Lachs und Forelle, reich an essentiellen Omega-3-Fettsäuren, die zur normalen Funktion des Herz-Kreislauf-Systems und des Gehirns beitragen.
- Eier. Reich an Proteinen und Aminosäuren. Im Rahmen einer Diät bei Pankreatitis wird empfohlen, es zum Backen von Diätnahrungsmitteln (z. B. Pfannkuchen) sowie zur Zubereitung von Omeletts zu verwenden.
- Hülsenfrüchte. Proteinquellen, pflanzliche Ballaststoffe. Aufgrund ihres geringen Fettgehalts eignen sie sich zur Verwendung in der Ernährung bei Pankreatitis. Hilft bei der Kontrolle des Blutzuckerspiegels und fördert die Gewichtsabnahme. Einige Hülsenfrüchte, wie zum Beispiel Linsen, enthalten ein Enzym, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird, um Fette aufzuspalten: Lipase.

Produktliste: Top 3 Fettquellen bei Pankreatitis
- Griechischer Joghurt. Es empfiehlt sich, fettarme oder fettfreie Sorten zu wählen, die weder Zucker noch Süßstoffe enthalten. Dank des Gehalts an nützlichen Bakterien trägt es zur Normalisierung der Darmfunktion und zur Stärkung der Immunantwort bei.
- Hüttenkäse. Eine Quelle für Kalzium, Vitamin B und fettarmen Hüttenkäse ist ein fester Bestandteil der Pankreatitis-Diät. Es kann mit Nüssen und Früchten verzehrt werden.
- Kefir. Es hat einen hohen Gehalt an Lacto- und Bifidobakterien, trägt zur Verbesserung der Darmfunktion bei, normalisiert die Immunantwort und füllt außerdem die Kalzium- und Proteinreserven auf. Es wird empfohlen, fettarmen Kefir zu verwenden.

Vitamine und Mineralien
Bei einer chronischen Pankreatitis kann die Aufnahme von Nährstoffen im Darm beeinträchtigt sein und auch Stoffwechselprozesse aktiviert werden, wodurch das Risiko eines Vitamin- und Mineralstoffmangels steigt. Um den Zustand der Patienten zu überwachen, kann der Arzt in regelmäßigen Abständen Laboruntersuchungen anordnen, um den Gehalt an lebenswichtigen Nährstoffen zu bestimmen. Abhängig von Ihren Ergebnissen können neben einer speziellen Diät bei chronischer Pankreatitis auch Multivitamine und Mineralien in Medikamenten empfohlen werden.



























































